تنگی کانال نخاعی یکی از بیماری های شایع ستون فقرات است که به دو صورت مادرزادی و اکتسابی ممکن است رخ دهد.
در نوع مادرزادی قطر کانال نخاعی بطور اولیه کم است و در نوع اکتسابی رشد استخوان ها و بافت های دیگر داخل این کانال موجب کاهش فشای کانال نخاعی می شود. کاهش ارتفاع دیسک در افراد سالمند نیز ریسک بروز این بیماری را افزایش می دهد.
این عارضه از دلایل شایع احساس درد در کمر یا گردن ( بسته به محلی که تنگی کانال در آن جا رخ داده ) و انتشار آن به سایر اندام ها است.
این بیماری به دلیل کاهش فضای داخلی کانال نخاعی که ریشه های عصبی نخاعی از آن جا عبور می کند رخ می دهد ، کاهش فضای عبوری ریشه های نخاعی باعث می شود تا فشار زیادی به اعصاب نخاعی وارد شود که در این شرایط مشکلاتی همچون درد ، گزگز و بی حسی اندام ها رخ می دهند.
بیرون زدگی دیسک کمر و گردن ، آرتروز ستون فقرات ، افزایش ضخامت رباط های اطراف نخاع ، افزایش سن ، پوکی استخوان ، شکستگی مهره ها و آسیب های دیسک بین مهره ای ، لیز خوردگی مهره ها ، تومور های نخاعی و نشستن به مدت طولانی از جمله رایج ترین دلایل بروز این عارضه هستند.
پزشک برای تشخیص دقیق این عارضه ، محل و شدت آن علاوه بر معاینه بالینی از روش های تشخیصی دقیق همچون ام آر آی ، رادیوگرافی ، میلوگرافی و تست نوار عصب و عضله بهره می برد و بر اساس نتایج بدست آمده بهترین روش درمانی را اتخاذ می کند.
ضعف شدید و فلج اندام ها و بی اختیاری ادرار و مدفوع از جمله عوارضی هستند که در موارد شدید تنگی کانال نخاعی رخ می دهند و برای جلوگیری از آن ها درمان به موقع و مناسب این عارضه از اهمیت زیادی برخوردار است.
علائم تنگی کانال نخاعی
علائم این بیماری بسته به محلی که کاهش فضای نخاعی در آن رخ دهد و شدت آن متفاوت است ، رایج ترین علائم عبارتند از :
- احساس درد در گردن و انتشار آن به شانه و دست ها ( در صورتی که کاهش فضای نخاعی در مهره های گردنی رخ داده )
- احساس درد در کمر و انتشار آن به باسن و پاها ( در صورتی که کاهش فضای نخاعی در مهره های کمری رخ داده )
- خواب رفتن و سوزن سوزن شدن اندام ها
- کرختی و گرفتگی در اندام ها
- بی حسی و ضعف اندام ها
- ناتوانی در خم و راست کردن ستون فقرات
- گرفتگی و اسپاسم عضلات
- اختلال در عملکرد اندام ها
- تشدید درد هنگام خم و راست شدن و انجام فعالیت ها
- تشدید درد هنگام نشست و برخاست
- تسکین درد با استراحت
- کاهش انعطاف پذیری ستون فقرات
دلایل و عوامل خطر
- آسیب دیدگی مهره ها در اثر وارد شدن ضربه
- سرخوردگی مهره ها
- شکستگی مهره ها
- افزایش سن
- آرتروز ستون فقرات
- التهاب ستون مهره ها
- اسکولیوز
- اسپوندیلیت آنکیلوزان
- نشستن به مدت طولانی بخصوص
- پارگی دیسک ها
- بیرون زدگی دیسک کمر و گردن
- ضعف عضلات ستون فقرات
- ضخیم شدن رباط های اطراف نخاع
- پوکی استخوان
- تومورهای نخاعی
درمان تنگی کانال نخاعی
درمان این عارضه در بسیاری از موارد به صورت غیر جراحی و با روش هایی همچون فیزیوتراپی و تمرین درمانی قابل بهبود است و تنها در صورتی که روش های غیر جراحی نتوانند کمکی به بهبود شرایط بیمار بکنند و مشکلات پیشرونده عصبی مانند بی اختیاری در کنترل ادرار و مدفوع برای بیمار ایجاد شده باشد جراحی باید در کمترین زمان ممکن انجام شود.
افزایش زمان استراحت و کاهش سطح فعالیت ها برای کاهش فشاری که به ستون فقرات وارد می شود می تواند به تسکین علائم کمک کند.
استفاده از کمربند های طبی مخصوصی برای محافظت از ستون فقرات و کاهش فشار وارده بر اعصاب نخاعی توسط پزشک توصیه می شود.
استفاده از داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی مانند ناپروکسن و ایبوپروفن برای کمک به تسکین درد و التهاب توسط پزشک توصیه می شوند ، در موارد درد و التهاب شدید تزریق داروهای کورتونی نیز توسط جراح ارتوپد انجام می گیرد.
فیزیوتراپی موثرترین درمان تنگی کانال نخاعی بدون جراحی است که در کلینیک فیزیوتراپی آوای زندگی در اصفهان به مراجعه کنندگان عزیز ارائه می شود.
فیزیوتراپیست با توجه به شرایط بیمار و شدت آسیب از متدها و مدالیته های مختلفی همچون تکنیک های درمان دستی ، تمرین درمانی ، لیزر تراپی ، مگنت تراپی و سوزن خشک بهره می برد.
لیزر تراپی با لیزر پرتوان کمک زیادی به کاهش احساس درد در بیمار کرده و روند بهبودی را سرعت می بخشد.
تمرینات ورزشی سبب افزایش قدرت انعطاف پذیری ستون مهره ها و افزایش قدرت عضلات شکم و عضلات اطراف ستون مهره ها شده و از این طریق فشاری که بر ریشه ها و اعصاب نخاعی وارد می شود را به حداق می رساند.
کلمات مرتبط :
فیزیوتراپی در اصفهان – کلینیک فیزیوتراپی خوب در اصفهان – متخصص فیزیوتراپی در اصفهان – لیزر پرتوان در اصفهان – لیزر تراپی در اصفهان -تنگی کانال نخاعی
